小孩活潑好動,跑跳碰撞之際,常會因意外而受傷,又因小童的骨骼較為脆弱
容易引起骨折。然而,許多家長都對小童骨折的處理抱著錯誤的觀念,例如以成年人治療骨折的方式,套用在小孩上等。小童骨折若得不到適當的治理,影響可能會是一輩子的,因此家長更應小心留意。
要懂得正確的處理方法,便應先了解小童骨骼的特點。兒童的骨骼並不是縮小了的成人骨骼,其兩端其實是由許多軟骨構成,而這些軟骨並不能完全透過X光檢查顯示出來,換句話說,如軟骨受損,亦難以只透過簡單檢查被發現。
另外,小童的骨骼較成人骨骼有更佳的矯正能力,即使出現骨折現象,如能及時得到治理,由醫生將位置復位及固定並打石膏後,骨骼亦可隨著時間,慢慢修正回正常位置。可是,部份位置的骨骼如手肘部位,其生長速度較其他骨骼如手腕骨等慢,自行矯正能力亦相對較差,可能需要手術處理。其他部位如髖部,股骨及關節部位的骨折,也是需要手術處理。
小童骨骼與成年人骨骼最大的差別,在於前者擁有上下兩邊的「成長層」,這些成長層會隨著兒童長大發育,令骨骼增大變長。骨折一旦影響到成長層,需要立即由醫生復位及固定,否則影響了成長層的正常生長,會導致肢體日後發生彎曲或長短變形的情況。
因此,小童骨折比起成年人的骨折狀況,需要更多的關注。家長不可掉以輕心,以為孩子「要跌過撞過才成長」,相反,如懷疑他們意外骨折,應立即聯絡骨科或兒童骨科專科醫生檢查。
作者為兒童骨科專科醫生李閏海